Osteohondroza vratu je degenerativna bolezen, pri kateri pride dobesedno "prezgodnje staranje", "obraba" medvretenčnih ploščic, sklepov, vretenc v vratni hrbtenici.
Nekaj dejstev o bolezni:
- Osteohondroza vratu se pri moških in ženskah pojavlja približno enako pogosto.
- Najpogosteje zbolijo ljudje, stari od 30 do 60 let.
- Praviloma se patologija pojavlja pri ljudeh, ki morajo biti v službi nenehno v enem položaju in izvajati monotona gibanja.
- Vratna hrbtenica ima nekatere strukturne značilnosti, zaradi katerih ima bolezen lahko veliko različnih manifestacij.
Katere značilnosti vratne hrbtenice povzročajo simptome osteohondroze?
- V stranskih procesih vretenc so odprtine - skozi njih skozi desno in levo skozi njih prehajajo karotidne arterije, ki oskrbujejo možgane.
- Začetni del hrbtenjače gre skozi vratni predel - vsebuje vlakna, ki prenašajo živčne impulze v vse dele telesa, zagotavljajo gibanje, občutljivost. Če pride do stiskanja hrbtenjače v vratu, se po telesu pojavijo nevrološke motnje.
- Ta del hrbtenice ima veliko gibljivost in to povzroča osteohondrozo (čeprav se v večini primerov bolezen še vedno razvije v ledvenem delu hrbtenice - ne samo, da ima visoko gibljivost, temveč tudi največji stres).
- V predelu vratu se iz medvretenčnih odprtin pojavijo živčne korenine, ki tvorijo vratni in brahialni pleksus. Odgovorni so za gibe v mišicah vratu, rok, ramenskega obroča, občutljivost kože in regulacijo avtonomnih funkcij.
- Prvo vretence nima masivnega sprednjega dela - telesa - to je kostni obroč, ki se namesti na zob - kostni izrastek na drugem vretencu. Zahvaljujoč temu so možni obrati glave na stranice.
Bolečine v vratu, glavoboli, občutek šibkosti, otrplost v rokah so simptomi, zaradi katerih morate obiskati nevrologa. Pregled pri strokovnjaku in pregled s sodobno opremo bo pomagal razumeti vzroke patologije in sprejeti najučinkovitejše ukrepe.
Kaj se zgodi z vretenci pri cervikalni osteohondrozi?
Nejasen medicinski izraz "degenerativni proces" se nanaša na naslednje patološke spremembe, ki se pojavijo v vratni hrbtenici:
- Najprej lezija pri osteohondrozi pokriva medvretenčne ploščice. Postajajo tanjši, zato se razdalja med sosednjimi vretenci zmanjšuje. V njihovem zunanjem delu nastanejo majhne solze, mikro razpoke. Sčasoma lahko to privede do hernije diska.
- Zaradi poškodbe diska je motena stabilnost vretenčne povezave.
- Trpijo za osteohondrozo vratne hrbtenice in medvretenčnih sklepov - razvije se spondiloartroza. Prispeva tudi k stiskanju živčnih korenin.
- Patološki proces se razširi na vretenca sama. Zaradi dejstva, da so funkcije medvretenčnih ploščic motene, se obremenitev na njih poveča. Hrbtenica skuša nadomestiti to kršitev, na njej se pojavijo izrastki kosti - osteofiti.
Zdravljenje osteohondroze vratne hrbtenice
Med poslabšanjem osteohondroze vratnega vretenca se uporablja oprijem (bolnika položijo na posteljo z dvignjenim vzglavjem in glavo pritrdijo s posebno zanko) za razbremenitev medvretenčnih ploščic. Za isti namen morate nositi ovratnik Shants. Za lajšanje bolečin so predpisana sredstva za lajšanje bolečin in protivnetna zdravila. V primeru močne bolečine, ki nikakor ne mine, lahko zdravnik blokira: v območje prizadetih živčnih korenin vbrizgajte raztopino anestetika. Uporablja se fizioterapija: zdravljenje z ultrazvokom, elektroforeza z novokainom.
Ko poslabšanje popusti, zdravljenje osteohondroze vratne hrbtenice vključuje masažo, fizioterapevtske vaje, fizioterapijo.
Eden glavnih znakov cervikalne osteohondroze so bolečine v vratu. Mnogi ljudje, ki se soočajo s tem simptomom, ne hodijo k zdravniku, ampak raje zdravijo "hondrozo" z domačimi metodami. Obstajata vsaj dva dobra razloga, da zavrnete samozdravljenje in se posvetujete z zdravnikom specialistom.
Prvič, sredstva za lajšanje bolečin in ljudske metode, čeprav nekaj časa pomagajo lajšati bolečino, ne rešijo glavne težave. Patološke spremembe na hrbtenici še naprej rastejo. Sčasoma to grozi z resnejšimi posledicami. Do te mere, da bo morda potrebna operacija.
Drugič, bolečine v vratu se pojavijo ne le pri osteohondrozi. Razlogov je še veliko. Samo zdravnik lahko razume in predpiše pravilno zdravljenje.
Kateri simptomi osteohondroze vratne hrbtenice bi vas morali prisiliti k zdravniku?
Glavni simptom osteohondroze materničnega vratu je bolečina. Pojavi se lahko na različnih mestih, odvisno od stopnje lokalizacije patološkega procesa: v vratu, v ramenskem obroču, v roki in v predelu srca. Bolečina je dolgočasne narave, lahko je pekoča, boleča.
Druge manifestacije bolezni:
- Glavoboli, omotica, muhe pred očmi, hrup, zvonjenje v ušesih.
- Šibkost mišic vratu, ramenskega obroča, rok.
- Motnja občutljivosti kože.
- Ramezno-skapularni periartritis: boleča bolečina v vratu, ki se razteza na roko, težave pri ugrabitvi roke nad 90 °, šibkost in atrofija mišic ramenskega obroča.
- Sindrom rame-roka: bolečina v rami in roki, oteklina in togost prstov, šibkost in atrofija mišic roke.
- Sindrom vretenčne arterije. Na vretencih se pojavijo kostni izrastki, ki stisnejo živce, posledično se pojavi refleksni krč vretenčne arterije, ki sodeluje pri oskrbi možganov s krvjo. Simptome cervikalne osteohondroze spremljajo nenehni glavoboli, ki se začnejo od zatilja, širijo se v tempelj, do krošnje, slabost, hrup v glavi, zvonjenje v ušesih, utripanje svetlih lis pred očmi.
- Sindrom mišic sprednje skale. Na vratu sta sprednja in srednja skalena mišica - nahajata se druga ob drugi, med njimi pa je majhen prostor, v katerem prehajajo živci in krvne žile. Pri osteohondrozi vratne hrbtenice se sprednja skalena mišica napne in jih stisne, kar povzroči simptome, kot so bolečine na notranji površini podlakti, rame in prstov. Včasih bolečina izžareva zadnji del glave. Koža roke lahko postane hladna, bleda in pojavi se otrplost.
- Sindrom epikondilitisa. V spodnjem delu rame, na straneh komolčnega sklepa, so koščeni izrastki - epikondil. S sindromom epikondilitisa, ki ga povzroča cervikalna osteohondroza, doživljajo boleče občutke, ki se povečajo ob pritisku. Pojavijo se tudi drugi simptomi: bolečina v vratu, bolečina pri pritisku na določene točke vratnih vretenc.
Če sta pri cervikotorakalni osteohondrozi prizadeta dva dela hrbtenice hkrati, lahko simptomi vključujejo bolečino med lopaticami v predelu srca.
Z osteohondrozo se poveča tveganje za medvretenčno kilo in možgansko kap. Če imate zgoraj naštete simptome, obiščite svojega zdravnika.
Bolje je, da se ne samozdravite. Tudi če imate preizkušene metode, ki vam običajno pomagajo obvladovati bolečino, to še ne pomeni, da to počnete pravilno.
Bolečine lahko povzročijo ne le osteohondroza, temveč tudi medvretenčna kila, mišične motnje (sindrom miofascialne bolečine) in je lahko simptom drugih bolezni. Če želite pravilno zdraviti bolezen, morate razumeti njene vzroke in opraviti diferencialno diagnostiko. To je mogoče le v kliniki.
Če želite ugotoviti vzrok bolezni in pravilno zdraviti simptome cervikalne osteohondroze, morate obiskati nevrologa in opraviti pregled.
V središču osteohondroze materničnega vratu je poraz medvretenčnih ploščic. Njihova kemijska sestava je kršena, najprej nabreknejo, nato se zmanjšajo, v zunanjem delu se pojavijo razpoke in solze, postanejo bolj gosti. Nato se degenerativni proces razširi na vretenca, medvretenčne sklepe. Zaradi zmanjšanja višine medvretenčne ploščice se obremenitev vretenc poveča, na njih se pojavijo kostni izrastki - osteofiti.
Kateri so vzroki za osteohondrozo vratne hrbtenice?
O vzrokih za osteohondrozo materničnega vratu ni soglasja. Menijo, da različni pogoji povzročajo bolezni, obstajajo različna stališča:
- Starostne spremembe hrbtenice. Vendar imajo skoraj vsi ljudje, starejši od 40 let, spremembe v okostju, vendar nimajo vsi osteohondroze.
- Poškodbe vratu. Pogosto je med vzroki bolezni navedena travma: podplutba vratu, kompresijski zlom, subluksacija vretenc. Kronične poškodbe, na primer med intenzivnim treningom za športnike, vztrajno neprijetno upognjeno držo in ponavljajoče se poškodbe vratu pri voznikih, so lahko pomembne.
- Prirojene anomalije vretenc: vratna rebra, fuzija sosednjih vretenc, fuzija prvega vretenca z zatilno kostjo itd.
- Poklic. Pogosteje bolezen prizadene ljudi, ki delajo v monotoni drži, nenehno izvajajo isto vrsto gibanja.
- Motnje prekrvavitve hrbtenice, venska insuficienca, edemi v predelu živčnih korenin.
- Avtoimunske motnje.Stanja, v katerih imunski sistem ne deluje pravilno, napada lastno vezivno tkivo in vezi telesa.
Obiščite nevrologa. Izkušeni zdravstveni delavec bo razumel izvor vaših zdravstvenih težav in predpisal pravilno zdravljenje.
Vzroki za poslabšanje cervikalne osteohondroze
Osteohondroza se pojavi v obliki izmeničnih poslabšanj in obdobij izboljšanja, ko simptomi za nekaj časa prenehajo motiti. Drugo poslabšanje lahko sprožijo naslednji razlogi:
- Nerodno, sunkovito gibanje vratu.
- Dolgo bivanje v monotonem neprijetnem položaju. Na primer, po daljšem delu na računalniku, po spanju na neudobni blazini, vas lahko začne boleti vrat.
- Stres, živčni napor. Pri kroničnem stresu se v vratnih mišicah pojavijo krči, kar lahko povzroči novo poslabšanje.
- Različne bolezni, poslabšanja kroničnih bolezni.
- Hipotermija. Iz tega razloga se poslabšanja pri mnogih pojavijo jeseni.
- Napačno, nepismeno samozdravljenje. Na primer, masaža in terapevtske vaje so koristne med remisijo, vendar so med poslabšanjem kontraindicirane.
Katere bolezni imajo lahko podobne manifestacije?
Zelo pogosto so manifestacije "osteohondroze" dejansko povezane s povsem drugo boleznijo. Na primer, razlog se lahko skriva v mišicah - obstaja takšno stanje, kot je sindrom miofascialne bolečine. Bolečina nastane zaradi nenehne napetosti istih mišic.
Včasih se za manifestacijo "cervikalne osteohondroze" šteje vrtoglavica, povezana z otolitijazo - stanjem, v katerem se v notranjem ušesu kopičijo kristali kalcijevih soli.
Bolečine in škrtanje v vratu, glavoboli - ko se ti simptomi pojavijo, veliko ljudi "diagnosticira" osteohondrozo. Vse je jasno - ko boli, morate vzeti zdravila proti bolečinam ali narediti ukolchik, nanesti toploto in vse bo minilo. Zakaj bi šli k zdravniku, ko pa se lahko sami lotite tega?
Vendar pogosto samozdravljenje ne privede do nič dobrega. Boleči napadi sčasoma lahko postanejo pogostejši, močnejši in dolgotrajnejši. Če skoraj vsak dan nekontrolirano jemljete zdravila proti bolečinam, lahko pride do težav z želodcem ali ledvicami. Navsezadnje ima katero koli zdravilo neželene učinke.
In vzrok bolečine ni vedno glavni vzrok osteohondroze. Če želite ugotoviti pravi vzrok in razumeti, kako se učinkovito spoprijeti z njim, morate obiskati zdravnika in opraviti pregled.
Kako nevrolog diagnosticira cervikalno osteohondrozo? Kaj se zgodi v zdravniški ordinaciji med pregledom?
Med prvim obiskom vam bo nevrolog postavil nekaj vprašanj:
- Kako dolgo imate glavobole in bolečine v vratu?
- Kje se pojavi bolečina? Kakšen značaj so: zabadanje, bolečina, streljanje, vlečenje?
- Kdaj se običajno pojavijo bolečine? Kaj ga izzove? Po čem se počutiš bolje?
- Ste že obiskali zdravnika? Ste bili pregledani in zdravljeni? Kateri? Kako dolgo nazaj?
- Kateri drugi simptomi vas motijo?
- Katere druge kronične bolezni imate?
- Ali ste imeli nedavno poškodbo vratu?
Nato bo zdravnik opravil nevrološki pregled in preveril vaše reflekse, občutljivost kože, mišično moč in tonus. Pozvani boste, da se obrnete, glavo nagnete vstran, naprej, nazaj. Zdravnik vam bo rahlo pritisnil na glavo, na določene točke v vratu, da bo ugotovil pojav bolečine.
Po pregledu vam bodo postavili diagnozo in predpisali potrebne diagnostične metode.
Katere diagnostične metode se uporabljajo pri osteohondrozi vratne hrbtenice?
Pregled cervikalne osteohondroze običajno vključuje naslednje diagnostične metode:
- Radiografija vratne hrbtenice.
- Glede na indikacije so predpisane rentgenske kontrastne študije: mielografija (vnos kontrasta v prostor, ki obdaja hrbtenjačo), diskografija (uvedba kontrasta v medvretenčni disk), angiografija (uvedba kontrasta v posode).
- Računalniška tomografija.
- Slikanje z magnetno resonanco.
- Pri hudih nevroloških motnjah vam bodo morda predpisali elektronevromiografijo - študijo, ki določa prehod električnih impulzov v živce in mišice.
Pogosto so manifestacije cervikalne osteohondroze podobne angini pektoris. Če po pregledu zdravnik še vedno dvomi o diagnozi, vam bodo predpisali EKG in druge diagnostične metode.